医学作为金字塔顶尖的学科之一，欧美的医学院录取标准普遍非常严格，并且不同国家有自己的独立的医学教育及就业体系。很多有志于申请欧美医学院的的同学都会有一段“迷茫期”。现在我们就美国、德国、英国、日本、爱尔兰、匈牙利等国的医学教育体系做一个简单的梳理说明，希望对有志于成为国际医生的同学有所帮助，并有的放矢做出适合自己的选择。
美国
相信不少同学都是从大热的美剧开始对医学产生蜜汁兴趣，像《实习医生格蕾》《急诊室的故事》《夜班医生》《豪斯》再到最近的《良医》，虽然有艺术加工的成分，但是也能从侧面星条旗下成为医生的不易。美国共计150多所医学院，国际学生的占比少于1%。由此可见竞争之残酷。我们先来看看美国医学学位制度和申请要求分别是什么。
要在美国读医学，必须先要完成四年的本科学位才能申请。美国医学院毕业得到的学位一般是Doctor of Medicine，通称MD，中文常常将其翻译成”医学博士”。但是这里有一个误区，MD并不是我们理解的“博士”(Ph.D)学位。而是医学的专业学位。与侧重学术研究的Ph.D不同，MD不需要写博士论文，也不必通过论文答辩。所以MD的准确翻译应该是”医生学位”而非“医学博士”。美国MD学制一般为4年，前两年为医学基础教育，后两年为临床课程教育。
正因为在美国读医学院一定要本科毕业，那么本科专业的选择就非常重要。本科阶段GPA成绩是衡量是否能录取的最重要的标准之一，最好选择科学相关专业，比如：医学科学（Medicine Science）、生物、生物医药工程、化学、物理等，
GPA3.5普遍要达到3.5以上，牛校例如哈佛医学院、霍普金斯医学院据说最低要达到3.9，另外国际学生，TOEFL，MCAT*成绩、面试一样都不少。美国医学院申请需要通过 AMCAS系统，全称：The American Medical College Application Service（AMCAS）即美国医学院申请服务系统。一般提前1年半开始申请流程。
即使通过了苛刻的录取条件，在美国读医学需要有非常充分的资金准备。学费6-7万美金/年。四年MD仅学费至少需要200万人民币。而国际学生没有美国本土学生可以申请助学贷款的优势。
名词解释
MCAT（Medical College Admission Test）：美国医学院标准化入学考试，分为四部分,每一部分59道题目。考试答题时间为6小时15分钟，考试持续大概7小时30分钟。
The number correct score for each section is then converted to a scale score ranging from 118 (lowest) to 132 (highest). Your total score is the sum of the four individual section scores and will range from 472 to 528.
考试内容包括：
- Chemical and Physical Foundations of Biological Systems
- Biological and Biochemical Foundations of Living Systems
- Psychological, Social, and Biological Foundations of Behavior
- Critical Analysis and Reasoning Skills
有了学位，是不是就能在美国成为医生？
想要回答这个问题，我们需要先认识一下USMLE（United States Medicine License Examination）即美国执业医师考试。该考试是在美国拥有行医资格的必备。考试共分为三步，共四次考试，分别为USMLE Step 1 、Step 2 Clinical Knowledge（Step 2CK）、Step 2 Clinical Skills （Step 2CS）和USMLE Step 3。
一般在毕业之前，需要考出USMLE Step1、Step2CK 和Step2CS，非美国本土毕业的医学生还需获得ECFMG证书*（Educational Commission For Foreign Graduates），然后进入美国住院医生培训项目(Residency Program)*开始实习培训。
Step3 是美国USMLE 考试最后一步，通过以后表示具备独立行医资格。大多数会在住院医会在第一年通过USMLE Step3。
所以，想要在美国成为医生，你需要经历的步骤是：
I.本科结束后进入医学院学习；
II.在医学院大学二年级（属于医学基础教育阶段）结束时参加全美医师资格考试的第一次考试USMLE Step1；
III.大学毕业前（临床课程教育阶段）参加全美医师资格考试的第二次考试USMLE Step 2 Clinical Knowledge（Step 2CK）,USMLE Step 2 Clinical Skills （Step 2CS），而这次考试的通过是参加住院医师规范化培训的前提；
IV.进入美国住院医生培训项目(Residency Program)*开始实习培训，在Residency结束之前通过全美医师资格考试第三次考试USMLE Step3
V.三次考试都通过后，才能有资格成为正式医师、独立处理临床工作。根据住院医师培训专业对应不同的培训时间，比如麻醉科、妇产科4年，家庭医生、儿科3年，放射科、骨科5年，神经外科、心脏外科7-8年等
名词解释：
Residency Program：美国住院医生培训项目，简称“Residency”翻译“住院医”，即美国的住院医师培训阶段，类似于我们国家的医学规培。“Residency”的match 对医学生未来的医师职业生涯可以说是至关重要的。是否能够顺利的进入住院医，即意味着毕业是否有美国的医院接收，这是迈出美国成为真正医师的第一步。美国各州政府会根据本州规培住院医数量给教学医院以及住院医本人以资金补贴，这笔财政支出来自州税收。正因为如此，美国的整个医师培养体系对国际学生筛选相应也比本地学生严格。
除了MD学位之外，有些美国大学还提供Md-Ph.D 学位，即the Doctorate of Medicine and of Philosophy，直接翻译是医学博士学位（这个才是我们所谓的真正医学博士！）Md-Ph.D是将医学博士学位的职业培训与研究结合起来，学制为8年，一般先读两年MD，中间四年Ph.D，最后两年MD。相比于MD学位，提供此学位的医学院中大部分开放对国际学生申请，提供奖学金。但是对本科阶段的科研成果要求非常高，另外，此学位侧重于科研方向，非临床。
英国
说完了美国，再说说另外一个大家非常关注的国家，大不列颠及北爱尔兰联合王国，即英国。
英国的医学学位有很多缩写，比如：MBBS, MB, MB BCh BAO, BMBS, MBBChir, or MBChB，它们都是英国历史传统的产物，均代表： Bachelor of Medicine和Bachelor of Surgery，翻译过来是医学和外科本科学位。虽然看起来指代两个学位，但是实际操作中都被认为是一个学位，即医学学位，大部分英国医学院在学生毕业时会同时授予，与美国的MD( Doctor of Medicine) 和DO（Doctor of Osteopathic Medicine）是一个级别。和美国必须要完成本科阶段才能申请医学院不同，英国一般是在高中毕业后（A-level/IB）就能申请医学。学制是五年。
像美国一样，英国政府对外国的医学生有严格的名额，但是也有少数的医学院开设了旨在招收国际学生的医学学位课程，不受英国政府的名额限制，入学要求也有相应调整。
国际学生一般需要有非常优秀的GCSE/A-level /IB 成绩（化学、生物、数学、物理必修二门），提供英国医学考试成绩，比如：UKCAT（UK Clinical Aptitude Test）或者BMAT（BioMedical Admissions Test），少数大学认可HPAT（Health Professions Admissions Test）。对于已经完成本科学位的申请人需要提供MCAT或者GAMSAT(Graduate Medical School Admission Test)。雅思IELTS需要在7.0以上
那么英国做医生的要经过哪些阶段呢？
完成医学学位后，英国医学院毕业生进入基础医师培训（Foundation Training），时长为两年（FY1，FY2）。成为基础医师（Foundation Doctor ）。然后根据医学专业方向，进入3年（GP全科医生）到6年（Specialist / Consultant专科医生）的医师职业培训。
名词解释：
PLAB（The Professional and Linguistic Assessments Board）是针对外国医师（IMGs）的英国行医资格考试，由两部分组成：Part1. 180道多选题，考试时长3个小时。Part2. 客观解构化临床考试objective structured clinical examination (OSCE)，一共18站，8分钟一站。
非英国毕业的医师，需要在英国医学总会/医管局GMC（General medical council）注册，雅思7.5，通过PLAB考试。然后进入医师职业培训。
相较于美国的职业医师考试（USMLE）step1,step 2 cs, step 2 sk and step 3, 有人认为PLAB的考试简单、性价比更高，而且澳洲也认可PLAB。
英国是世界上第一个实行全民医疗的国家，全民公费医疗体系（NHS）虽然经常被英国人民诟病，但是作为欧洲最大的医疗体系，NHS还是为英国国民提供全面的医疗保障。而英国NHS的医师需求量一直居高不下。值得关注的是，由于近年来英国脱欧的影响，更加重了本国医生严重短缺的现状，包括全科和专科医师，预计1-2万个岗位空缺。2018年，英国与英属加勒比海地区的医学院达成医师引进协议 （格林纳达圣乔治医学院），该医学院的毕业生毕业后可以在英国执业。这也是国际医学生可以考虑的职业规划方向和机遇。
【格林纳达圣乔治医学院的详细介绍可以参考欧臣医学，，具体的申请流程及奖学金计划可以发邮件或者电话联系，欧臣医学官网：www.medicine-study.com】。目前在英国的注册华人医师大概在6000人左右。不排除英国未来有大量国际医师引进的计划。
德国
德国医学院共有36所，其中有两所是独立的医学院，分别是汉诺威医学院和吕贝克医学院，其余都是综合性大学。在德国行医和做医学学术研究是完全不同的路径。德国也是医学强国，德国医学在世界上排名第三位。
像英美一样，德国医学也没有本硕之分，医学一律称为Medizinstudium。学制为六年，免学费（哇~），But, 但是医学在德国也属于限制类专业，国际学生不仅要需要熟练掌握德语（课程是全德语授课），并且成绩要非常非常非常优秀（重点说三遍）！即使对于本国学生，其录取也是非常苛刻，因此有很多德国学生转战其它的欧盟成员国，比如匈牙利、捷克等国申请医学院，通过他们的入学考试后就读医学，和德国相比，他们录取相对容易，价格虽然不是像德国一样免费，但是比英美也便宜近2/3。更重要的是同为欧盟成员国，毕业后取得的学位及医师执照被欧盟认可，然后再进入德国的医师系统。【2019年度匈牙利国立医学院大一入学考试时间已经公布，具体信息请参考欧臣医学官方网站：www.medicine-study.com】
对于中国学生，如果想申请，那么最基本的门槛要求是需要完成211大学第一学期或者非211大学前三学期，提供DSH（大学入学德语考试）或者TestDaf （德福考试）成绩。并通过大学面试。另外，德国还有名为Studienkolleg的预科项目，即给未能达到直接入学条件的外国学生开设的专业补习班。大学预科的学生是作为该大学的学生注册的，可享受相关待遇，读完预科后学生可选择申请德国本科不同的专业方向，其中就包括医学专业。
怎样在德国做医生呢？
在德国，医学生毕业后并不是直接拿本科毕业证，也不是拿硕士毕业证，而是拿行医资格证（Approbation），这个资格证是以后在德国行医的必要条件，而通过三次国家考试是获取行医资格证的唯一途径。时间节点为：在非临床学习（Vorklinik 1-4学期，两年）结束后参加第一次国家考试，通过后可以进入临床学习阶段（Klinik 5-10学期，三年），结束后参加第二次国家考试，这次考试也可以看做是大学结业考试（akademische Examina）通过后可进入下一阶段——实习年（Praktisches Jahr 2学期，一年）结束后参加第三次国家考试，通过后获取行医资格证（Approbation）。
对于中国大部分的医学在读或者医学毕业生来说，比较有参考价值的德国学位是Dr.med（Doctor of Medicine）即德国医学博士，科研方向。授课语言可选英文，学制一般是2-3年。国内医学专硕士或八年制都可以申请。据研究方向，需要直接与博士生导师申请。某些大学要求雅思或托福成绩。
德国医学生毕业后，通过两次国家考试就可以行医，但是没有任何头衔，要获得Dr.med 的称号，必须通过医学博士答辩，参加临床和基础科研，同时通过教授认证毕业，时间也是2-3年。同时，Dr.med与我们所通常理解的Ph.D.学位也不同, 欧洲研究理事会（The European Research Council）2010年决定Dr. med.并不符合Ph.D的国际标准（蜜汁尴尬）
德国的Dr.rer.nat （Dr.natural Science）学位，自然科学博士，更接近我们所通常理解的Ph.D。但这个学位要求非常高，必须跟生物学或者其他学科联合培养，某些大学需要参加答辩才可申请。另外，比如德国哥德堡大学还提供Dr.sc.hum 学位，（Dr.human science）针对非临床专业或临床辅助专业，属于人类科学研究方向。适用于达不到申请医学博士要求的学生。
爱尔兰
爱尔兰的医疗与制药行业在世界范围享有很高的声誉，许多世界排名非常靠前的制药公司和医疗技术均在爱尔兰建立基地与研发中心。世界上最大的生物医学研究信托公司威康信托（Welcome Trust）还为爱尔兰的生物技术研究项目提供大量资金支持。正因为如此，导致相关专业的人才需求量逐年上升。
另外，爱尔兰本身的地缘优势也相当明显，是欧盟成员国，也是除英国以外，欧洲境内唯一一个以英语为母语的国家。这些优势导致近年来，有大量来自美国、英国的学生在爱尔兰学习医学相关专业。爱尔兰的医疗与制药专业类大学也成为许多欧美学生心中的第一选择。相对英美，爱尔兰对国际学生的医学申请更友好。爱尔兰的很多知名大学例如都柏林大学(UCD)计划增加2019年医学学位本科毕业录取（graduate entry）国际学生名额。
爱尔兰的医学专业分为高中毕业生undergraduate entry及本科毕业生graduate entry两条录取途径，前者学制为六年，申请要求与英国类似，但是是接受高考和会考成绩。如果就读国际学校的IB或者A-level课程，成绩要包含生物、化学、物理等核心学科。
除此之外，需要参加爱尔兰的医学院入学考试HPAT （Health Professions Admissions Test）及大学面试。
本科毕业生录取途径学制为四年。对申请人本科的专业没有申请限制，但是，需要提供 GAMSAT （Graduate Medical School Admissions Test）成绩。爱尔兰的医学专业学费也相对较贵，为5-6万欧元一年。但比英美稍低。
日本
日本拥有世界领先的医疗水平。但是与德国类似，劣势是本国语言授课，并且录取竞争异常激烈。学制为六年。参加日本留学考试（EJU）、大学中心入学考试。申请要求日语要达到350分以上（满分400）、数学（满分200）以及生物（100满分）、化学（100满分）、物理（100满分）其中任意2门的总分达到360分以上。六年的学费总计大概在两百五十万日币左右，仅合16万人民币。毕业后需要通过国家的医师执业考试，完成5-6年的医院实习。
相对于医学高门槛，我们比较推荐的是日本的牙医护理（专门士）。日本的牙医水平世界领先。为期2-3年，虽然也是日语授课，但入学门槛相对较低，毕业后进入牙医诊所担任护理人员，毕业生在日本就业率高，回国后也非常受国内的外资医院的青睐。
日本医学研究类博士的学制为四年，专业方向有医疗及保健学系。很多大学有英语授课。
匈牙利
看了这么多，对于国际留学生来说，匈牙利是比较实际的医学留学目的地。它的入学门槛相对低，不仅学制短，学位普遍被欧美认可，而且因其高质量教育体制，其医学毕业生在欧美发达国家有更好的就业机遇。更加重要的是：学习成本低。匈牙利境内共有五所国立医学院，包括四所匈牙利国立医学院联盟成员大学：森梅威思大学、佩奇大学、塞格德大学、布达佩斯兽医大学以及联盟外德布勒森大学。匈牙利医学院的海外招生的步骤是首先向大学提交申请材料，然后参加大学在全球20多国统一举行的全球入学考试。（最新一期的匈牙利国立医学院联盟中国区的考试时间和地点：2019年5月22日上海。具体请参考www.medicine-study.com）以下为匈牙利医学留学的要点总结：
- 入学门槛相对较低
欧美大多数发达国家把医学视为特殊科学领域进行保护，对国际学生申请进行限制，平均每所大学只有0.1%-1%的国际学生名额。极端的粥少僧多的现象，不言而喻使医学院录取竞争异常激烈，就不难理解医学是国人最难申请的留学专业。
森梅威思大学作为欧洲知名医学院，对全世界立志于医学领域的优秀学生开放申请，不设国际学生人数比例上限。每一年在全世界范围内进行入学选拨考试。目前大学国际学生占人数的三分之一左右，是名副其实的国际化程度最高的医学院之一。
- 毕业后拥有良好的职业发展前景
匈牙利是欧盟27个成员国之一，其医学学位被欧盟认可。医师执照可以在欧盟国家里自由转换。
森梅威思大学的毕业生备受欧洲各大医疗机构青睐，包括英国、母语为英语的爱尔兰，以及英文平均使用水平较高的北欧国家，包括瑞典、丹麦、挪威等。
另外，匈牙利的医学学位也被美国、加拿大和世界大部分主流国家，这为国际学生医学毕业后的学术及职业发展提供了更多的可能性。大学有量身定制的美国行医执照培训课程，通过率90%以上。每年都有一部分医学毕业生包括匈牙利本国人选择前往美国继续深造，取得美国行医执照后，可以成为在美国做医生的跳板。
- 在匈牙利读医学是性价比最高的选择
匈牙利拥有匹敌欧美顶尖医学院的实力，包括其中的翘楚，排名第一的森梅威思大学，而学习费用只有英美国家的三分之一。生活成本也远远低于西欧和北美国家。匈牙利医学专业学制更短，没有北美的强制性医学预科要求，因此平均减少了3-4年的时间取得相同等级的医学学位。
- 选择在西方最备受推崇的神圣职业、移民就业之路更顺畅
在历史上，医学一直属于欧美国家的精英学科。医生、牙医、兽医、理疗师等职业的平均薪资一直包揽各大行业薪酬排行榜前几名，也是西方社会最受推崇和尊重的职业选择之一。但由于种种原因，主流西方国家，包括美国、英国、加拿大等在未来的十年都将面临严重的医师资源短缺，上百万的民众将面临无医可看的境地。受过西方专业培训的国际优秀医学毕业生，相较于商科、计算机、工程等专业相比，就业和移民欧美发达国家有保障。这也是中国留学生进入欧美精英阶层的最直接的途径。
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